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Incription au SIEMMO-Portugais

INSCRIPTION Choix Paiement Validation
  1. Rappel :
    • Pour toute précision relative au Siemmo portugais, vous pouvez consulter la page suivante.
    • Le programme complet est couvert en deux ans et est disponible ici.

  2. Tarifs :
      Inscription au Siemmo-Portugais :
      1. Pour l'enseignement :
        • Médecins ayant enregistré leur inscription avant le 31 Mai 2015 inclu : 660 €uros (Après cette date 710 €uros).
        • Ce tarif inclu des frais de dossier (50 €uros) non remboursables en cas d'annulation.
        • Possibilité à ceux qui le désirent de payer en deux fois (par chèque) :
          • Un premier accompte de 400 €uros
            • soit par chèque qui sera encaissé le 31 mai 2015
            • Soit par paiement par carte bancaire (Paypal sécurisé)
            • soit par virement bancaire
          • Un second versement pour le solde qui sera réglé sur place au début du séminaire.
      2. Voyage et Formule hôtelière :
        • Pour les médecins portugais : organisez vous selon vos possibilités.
        • Pour les médecins français : prévoir le voyage et le logement en sus.

  3. Modalités de paiement :
    Enveloppe Pour valider votre inscription il faut effectuer votre règlement :
    • Soit Paiement en ligne via le formulaire ci dessous.
    • Soit par Chèque(s) bancaire(s) libellé(s) au nom du GEMOBPL et adressé au
      GEMOBPL, 23 Rue Hoche - 49100 Angers - FRANCE
    • Soit par virement au compte suivant :
      S.A.R.L. GEMO-BRETAGNE PAYS DE LOIRE
      Code établissement = 17906 -- Code Guichet = 00032 -- Numéro de Compte = 96372258311 -- Cle RIB = 24
      IBAN : FR76 1790 6000 3296 3722 5831 124
      Code BIC : AGRIFRPP879

  4. Modalités d'inscription :
    • Soit par voie postale :

    • Soit par internet : (avec possibilité de paiement en ligne).
      Pour une inscription en ligne merci de remplir ce formulaire
      Civilité


         
      Coordonnées professionnelles




      Activité professionnelle

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      Inscription au Siemmo Portugais
      Frais d'enseignement

      Veuillez cocher la case correspondant à votre situation :
      Médecin thésé.

      Choix de paiement pour la partie enseignement :
      Formule choisie :

      Frais d'hébergement (A préciser ultérieurement)

Siège social : 23 rue Hoche, 49100 ANGERS
Courriel = president@geombpl.com
Déclaration d’activité enregistrée sous le numéro : 52 49 03270 49 auprès du Préfet de Région de Pays de Loire 
Association Loi 1901 créée en 2016